Les Troubles Musculo-Squelettiques(TMS)

Les TMS sont des pathologies qui affectent les tissus (tendons, gaines synoviales, nerfs,…) situés à la périphérie des articulations. Ces affections se développent principalement à l’épaule (tendinite de la coiffe des rotateurs), au coude (épicondylite), au poignet (Syndrome du Canal Carpien).
La douleur, ressentie au cours ou en dehors de l’activité, en est l’expression la plus manifeste et est souvent associée à une gêne fonctionnelle invalidante. Ces pathologies invalidantes pour l’exercice de l’activité professionnelle, le sont aussi pour la vie personnelle.
Les TMS sont des maladies trouvant leur source dans une combinaison de facteurs d’origine organisationnelle, biomécanique, psychosociale ou environnementale :

 Facteurs biomécaniques : il s’agit d’analyser, au poste de travail, les gestes et postures adoptées (travail bras en l’air, sur la pointe des pieds…), les efforts fournis (tonnage manutentionné, charge unitaire…), la répétitivité des gestes (nombre de fois où le même geste est répété par unité de temps).

 Facteurs organisationnels : il s’agit d’analyser les conditions de réalisation des gestes (rythme de travail, organisation des pauses, possibilités de coopération…); lesquelles peuvent accroître ou diminuer les marges de manœuvre du salarié lui permettant de réguler son activité et donc d’en diminuer les contraintes.

 Facteurs psychosociaux : il s’agit d’analyser la façon dont le travail est perçu par les salariés. Cette analyse résulte tant de la charge mentale (flux d’informations à traiter au poste, impératifs qualité, incertitudes sur la production, fonctionnements en marche dégradée…) que du
« ressenti au travail » (soutien ou non des collègues et de la hiérarchie, marges de manœuvre du salarié, incertitudes sur les objectifs, les repères dont le salarié dispose…). Ces facteurs peuvent s’exprimer par du stress au travail.

 Facteurs environnementaux : il s’agit d’analyser les conditions d’ambiance dans lesquelles le travail est effectué (température, humidité, éclairage, bruit…).

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Ce document a été élaboré par :
Les IPRP et médecins du travail du GIMS service de santé au travail des Bouches-du-Rhône.
Directeur de la publication : Didier Blancquaert.
Rédacteur principal : Pierre Créquis, ingénieur en prévention des risques professionnels.

Document créé en septembre 2010.

Bibliographie :
INRS : ed 6046 : Choisir son véhicule utilitaire léger (VUL).
INRS : ed 6055 : Le carnet de suivi des véhicules utilitaires léger (VUL).
http://www.travailler-mieux.gouv.fr/Troubles-musculo-squelettiques-TMS.html
http://www.inrs.fr/actus/CrashTest.html

En savoir plus ...
Véhicules utilitaires légers : 15 minutes pour les rendre plus sûrs - CRAMIF
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L'employeur a pour obligation :

 d’assurer la sécurité et de protéger la santé des travailleurs (article L4121-1 du code du travail).

 d’évaluer l’ensemble des risques auxquels les salariés sont susceptibles d’être exposés dans l’exercice de leur activité (article R4121-1 du code du travail).

L’évaluation des risques doit être réalisée et mise à jour annuellement avec la participation des salariés, à partir des situations réelles de travail et avec l’appui de votre médecin du travail.

La démarche d’évaluation des risques, formalisée par le document unique, a pour objectif de définir et de mettre en œuvre un programme de prévention prenant en compte les aspects humains, techniques et organisationnels.

Votre Médecin du Travail suit la santé de vos salariés et connaît les conditions de travail et les risques professionnels de votre profession.
Pensez à le solliciter, il pourra vous apporter des informations et conseils pour vous accompagner dans votre démarche de prévention.